你有没有观察过你的牙齿?每天早晚刷牙三分钟，似乎已经是我们日常护牙的理想方式。很少有人会对着镜子，仔细打量每一颗牙齿的色泽、形态与缝隙。

　　大多数人判断蛀牙的标准特别简单：牙齿上有没有黑洞?痛不痛?要知道，当牙齿真的开始疼，龋坏往往已经突破牙釉质、侵入牙本质，甚至逼近牙髓。

　　今天，我们就带大家认识龋齿的5个早期信号，早发现早治疗，省钱又省心!

　　龋齿早期信号，千万别忽视!

　　信号一：牙齿表面出现白斑或黑点

　　症状：牙齿表面出现白垩色(不透明白色)斑点或斑块，失去原有的光泽。多分布于牙齿的唇(颊)侧，靠近牙颈部、牙齿邻接面等。

　　注意：这是龋齿最早的信号，若放任不管，随着病变进展，白垩色斑点会逐渐变为黄褐色、棕黑色。通过及时干预(涂氟、再矿化治疗等)可以促使矿物质重新沉积，让牙齿“自我修复”。

　　信号二：牙齿质地变得粗糙

　　症状：早期龋齿会导致牙釉质硬度下降，触摸时可感知局部质地略粗糙，与周围健康牙釉质的光滑坚硬形成鲜明对比。

　　注意：此时牙齿尚未形成明显龋洞，若及时采取局部涂氟等干预措施，可促进牙釉质再矿化，避免龋洞形成。

　　信号三：对冷热酸甜突然敏感

　　症状：吃甜食、冰淇淋或喝热水时，牙齿有短暂刺痛或酸软感，刺激消失后酸痛缓解。

　　注意：可能是龋坏侵蚀牙釉质，导致牙本质暴露，外界刺激直接传导至牙髓引起。此时是治疗成本低、损伤小的黄金期：脱矿部位通过定期涂氟促进再矿化就能逆转;若牙齿表面腐坏，磨掉后简单充填即可。

　　信号四：食物嵌塞或口腔异味

　　症状：同一位置频繁塞牙，牙线取出后有明显异味，甚至刷牙后仍有顽固口臭。

　　注意：当牙齿邻接面出现早期龋损时，肉眼很难发现，但牙齿侧面被细菌慢慢蛀出了凹陷。食物残渣嵌进去后发酵腐败，不仅会产生异味，还会持续加重龋坏，同时刺激牙龈发炎。

　　信号五：牙齿表面出现小洞或凹坑

　　症状：用舌头舔或照镜子能发现牙齿有明显凹坑、黑线。

　　注意：此时龋洞已经形成，需尽快补牙，去除龋坏组织，用补牙材料填充牙齿缺损的部位。

　　龋齿辟谣专区，别踩坑!

　　误区一：不疼就没事，等疼了再治也不晚

　　龋齿早期无症状，等到出现牙痛时往往伤及牙髓神经。浅龋、中龋阶段一次充填即可完成治疗，费用低、痛苦小;等到出现自发痛、夜间痛，可能已经发展为牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗，不仅要多次就诊，费用还高于补牙，治疗后的牙齿也会失去营养供应，变得脆弱易折。

　　误区二：认真刷牙就能让蛀牙“自愈”

　　早期脱矿的白垩色斑块，通过加强口腔清洁、局部涂氟，有一定概率可以再矿化恢复。可一旦形成实质性的龋洞，刷牙只能延缓进展，不能逆转已经龋坏的组织，需通过专业治疗去除腐坏组织、充填修复。

　　误区三：补牙后就不会再蛀了

　　补牙不是一劳永逸，补牙材料不会腐蚀，但和材料粘接的牙齿若得不到有效的清洁，还是会导致新的蛀牙。

　　三步筑牢“牙齿防御体系”

　　保持口腔清洁

　　饭后及时漱口，减少食物残渣停留时间。使用含氟牙膏，配合巴氏刷牙法每天至少刷牙2次，每次不少于2-3分钟;使用牙线清洁牙缝，减少牙齿邻面龋坏的发生。

　　控制日常饮食

　　减少高糖、高酸食物摄入，避免频繁零食。避免用补牙处啃咬坚果、骨头等硬物，防止材料崩裂。

　　定期口腔检查

　　建议每半年至一年进行一次口腔检查，牙医会通过探针和X光片检查补牙材料是否松动、边缘是否有龋坏。对于深龋补牙或根管治疗后的牙齿，建议定期拍摄根尖片，监测根尖周组织健康。

　　口腔健康无小事，定期检查是关键!如果你正被牙齿问题困扰，可点击【新桥口腔在线预约】，守护口腔健康。

　　参考资料：

　　[1] 冯希平. 中国居民口腔健康状况——第四次中国口腔健康流行病学调查报告[C]//中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会

　　[2] 《牙体牙髓病学》(第 5 版). 人民卫生出版社，2019

　　[3] 张志愿. 口腔科学[M]. 第 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018.

　　[4] 王俐洁,曲淑玲.口腔龋病诊断与鉴别[J].中国卫生产业,2012,9(10):140.

　　*本文仅为科普分享，不能替代专业医疗建议。个体情况存在差异，如有健康问题请及时咨询医疗机构。